Trastorno dismórfico corporal (Dismorfofobia)

El trastorno dismórfico corporal (TDC), dismorfia corporal o Síndrome de Cuasimodo es una afección de salud mental en la que una persona pasa mucho tiempo preocupándose por los defectos en su apariencia. Estos defectos a menudo son imperceptibles para otros.

Las personas de cualquier edad pueden tener TDC, pero es más común en adolescentes y adultos jóvenes. Afecta tanto a hombres como a mujeres.

Tener TDC no significa que seas vano o te obsesiones con uno mismo. Puede ser muy molesto y tener un gran impacto en tu vida.

Síntomas del Trastorno dismórfico corporal

Puede tener TDC, si:

  • se preocupa mucho por un área específica de su cuerpo (especialmente su cara)
  • pasa mucho tiempo comparando su aspecto con el de otras personas
  • mirándose mucho en los espejos o evita los espejos por completo
  • hace todo lo posible por ocultar los defectos, por ejemplo, pasándose mucho tiempo peinándose,
  • aplicando maquillaje o eligiendo ropa.
  • sacando tu piel para que sea más suave

TDC puede afectar seriamente su vida diaria, incluido su trabajo, su vida social y sus relaciones. También puede conducir a depresión, autolesiones e incluso pensamientos de suicidio.

Tratamientos del Trastorno dismórfico corporal

Los síntomas de TDC pueden mejorar con el tratamiento.

Si tiene síntomas relativamente leves de TDC, debe derivarlo para un tipo de terapia de conversación llamada terapia cognitivo-conductual (TCC), la cual puede realizar solo o en grupo.

Si tiene síntomas moderados de TDC, se le debe ofrecer terapia o un tipo de medicamento antidepresivo llamado inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS).

Si tiene síntomas más graves de TDC, u otros tratamientos no funcionan, se le debe ofrecer TCC junto con un ISRS.

Terapia cognitivo conductual (TCC)

La TCC puede ayudarlo a manejar sus síntomas de TDC al cambiar su forma de pensar y comportarse. Le ayuda a saber qué desencadena sus síntomas y le enseña diferentes formas de pensar y lidiar con sus hábitos. Usted y su terapeuta acordarán los objetivos de la terapia y trabajarán juntos para tratar de alcanzarlos.

La TCC para tratar TDC generalmente incluirá una técnica conocida como prevención de exposición y respuesta. Esto implica enfrentar gradualmente situaciones que normalmente le harían pensar obsesivamente sobre su apariencia y sentirse ansioso. Su terapeuta lo ayudará a encontrar otras maneras de manejar sus sentimientos en estas situaciones, de modo que, con el tiempo, sea capaz de enfrentarlos sin sentirse cohibido o temeroso.

La TCC para niños y jóvenes generalmente también involucrará a los miembros de su familia o cuidadores.

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)

Los ISRS son un tipo de antidepresivo. Existen varios ISRS diferentes, pero el más comúnmente usado para tratar TDC se llama fluoxetina.

Puede tomarlos hasta 12 semanas para que los ISRS tengan un efecto en sus síntomas. Si funcionan para usted, probablemente se le pedirá que continúe tomándolos durante varios meses para mejorar sus síntomas y evitar que regresen.

Hay algunos efectos secundarios comunes de tomar ISRS, pero a menudo pasan dentro de unas pocas semanas. Su médico lo vigilará de cerca durante las primeras semanas. Es importante decirles si se siente particularmente ansioso o emocional, o si tiene pensamientos de hacerse daño.

Si ya no tiene ningún síntoma, probablemente le quitarán los ISRS. Esto se hará reduciendo lentamente su dosis a lo largo del tiempo para ayudar a asegurar que sus síntomas no vuelvan (recaída) y para evitar los efectos secundarios de salir del medicamento (síntomas de abstinencia), como la ansiedad.

Los adultos menores de 30 necesitarán ser monitoreados cuidadosamente cuando tomen ISRS ya que pueden tener mayores probabilidades de desarrollar pensamientos suicidas o de tratar de hacerse daño en las primeras etapas del tratamiento.

A los niños y jóvenes se les puede ofrecer un SSRI si tienen síntomas graves de TDC. La medicación solo debe sugerirse después de que hayan visto a un psiquiatra y se les haya ofrecido terapia.

Tratamiento adicional

Si el tratamiento con TCC y un ISRS no ha mejorado sus síntomas de TDC después de 12 semanas, se le puede recetar un tipo diferente de ISRS u otro antidepresivo llamado clomipramina.

Causas del Trastorno dismórfico corporal

No sabemos exactamente qué causa TDC, pero podría estar asociado con:

  • genética: es más probable que desarrolle TDC si tiene un pariente con TDC, trastorno obsesivo compulsivo (TOC) o depresión
  • un desequilibrio químico en el cerebro
  • una experiencia traumática en el pasado: es más probable que desarrolles TDC si te burlaron, te intimidaron o abusaron cuando eras un niño

Algunas personas con TDC también tienen otra condición de salud mental, como TOC, trastorno de ansiedad generalizada o un trastorno de alimentación.